使用亡夫的医保卡，是否违法？

　　张女士年过七旬，高血压、糖尿病也随之而来。这天，张女士像往常一样去社区卫生服务中心，药没到手，却被警察当场抓获。随后被告上了法庭，这究竟是怎么回事呢？

　　原来，张女士和自己的老伴赵先生都患有高血压、糖尿病。因为他们退休前的工作不同，医保卡的报销比例也不同，所以张女士的医保报销幅度没有赵先生的幅度高。而在赵先生去世后，她为了省钱，于是试着拿赵先生的医保卡去社区医院开药。而社区医院的医生误以为张女士作为医保代理人为赵先生代为开药。于是根据赵先生以往的病史为其开下了高血压、糖尿病等药物。

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　　此后，尝到“甜头”的张女士拿着赵先生的医保卡给自己买药。直到相关部门发现原本已经去世的人，医保卡却还“活着”。

　　这才展开调查。被抓获的张女士，拿着亡夫医保卡结算开药次数36次，通过公共的“医保统筹账户”给自己报销了总计7千多元的药物开支。

　　被抓获的张女士认为：自己一没有偷，二没抢，只是用了自己亡夫的医保卡，怎么就违法了？

　　冠领律师观点：

　　首先，根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”、第九十四条“违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。”张女士占用其亡夫的医保卡，涉嫌骗取保险金。涉嫌构成诈骗罪。

　　其次，根据2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过的全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释，已将这种行为纳入诈骗罪范畴：“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。”张女士骗取医疗报销，属于诈骗公私财物的行为。

　　再次，根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条“诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。”张女士通过公共的“医保统筹账户”给自己报销了总计7千多元的药物开支，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金。

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　　最后，法院经审理后认为，被告人张某隐瞒真相，以欺诈方法骗取医疗保险金，其行为已构成诈骗罪。判处张女士犯诈骗罪，判处拘役四个月，缓刑六个月，并判处罚金人民币三千元。
 

撰稿：杜智君
类型：C 类稿
编辑：侯学飞
审稿：张主编
法务：马佳斌